1. Какой диагноз можно предположить в данной ситуации?
Больной отказали в ее просьбе, в ответ на это она начала рыдать, упала на пол, появились беспорядочные движения конечностей, лицо гиперемировано. Хватает успокаивающих людей за одежду, сквозь рыдания звучит обида. После того как удовлетворили ее просьбу пришла в обычное состояние.
а) малый эпилептический припадок
б) сумеречное расстройство сознания
в) большой эпилептический припадок
г) истерический припадок +
д) психопатоподобное поведение
2. Какой диагноз можно предположить в данной ситуации?
У больного наблюдались 10 больших эпилептических припадков, в промежутках между припадками в сознание не приходил.
а) серия припадков
б) эпилептический статус +
в) большой эпилептический припадок
г) истерический припадок
д) психопатоподобное поведение
3. О чем идет речь?
Больной медлительный, говорит обстоятельно, употребляет уменьшительные выражения, не может переключиться на другую тему, слащав, угодлив.
а) изменение личности по алкогольному опьянению
б) изменение личности по шизофреническому типу
в) изменение личности по истерическому типу
г) астеническое развитие личности
д) изменение личности по эпилептическому типу +
4. О чем чем идет речь?
Больной громко закричал, упал навзничь, вытянулся, побледнел, затем стал синюшным. Рефлексы отсутствуют, зрачки расширены, на свет не реагируют. Через 30 секунд появились ритмические судорожные сокращения конечностей, которые через 3 минуты сменились глубоким сном.
а) большой эпилептический припадок +
б) малый эпилептический припадок
в) сумеречное расстройство сознания
г) истерический припадок
д) катотонический ступор
5. Что с пациентом?
Больной Н., нюхает клей. Дома вел себя неправильно. Нелепо хохотал, бегал по комнатам, показывал на что-то пальцем, кричал: «мультяшки». В больнице после курса дезинтоксикационной терапии рассказал что «видел мультики» развлекающего содержания. Видел маленьких человечков, зверюшек, быстро двигающихся, говорящих писклявым голосом.
а) отравление парами клея +
б) отравление парами бензина
в) отравление галлюциногенами
г) отравление барбитуратами
д) гашишная наркомания
6. Не будут возникать данные психические расстройства в результате перенесенной черепно-мозговой травмы:
а) клептомания +
б) локальные симптомы поражения
в) пароксизмы
г) психозы
д) изменения личности
7. Не будет при олигофрении :
а) предметно-конкретное мышление
б) недоразвитие памяти
в) нарушение внимания
г) слабость эмоционально-волевых функций
д) абсансы +
8. Злокачественные формы шизофрении:
1. простая
2. параноидная
3. кататоническая
4. вялотекущая
5. гебефреническая
а) 1,2,3,4
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5 +
9. Критерии эпилептического припадка:
1. пароксизмальность
2. кратковременность
3. самопрекращение
4. обязательное присутствие ауры
5. тенденции к повторению
а) 1,2,3,4
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5 +
10. Не психические травмы:
а) отрицательные переживания
б) внутренний конфликт личности
в) состояния эмоционального напряжения
г) аутизм +
д) эмоциональная депривация
11. Основные причины психических заболеваний:
1. отягощенная наследственность
2. психогенные факторы
3. патологии психического развития
4. паразитарные заболевания
5. черепно-мозговая травма
а) 1,2,3,4
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5 +
12. Не цель эпидемиологии в психиатрии:
а) изучение распространенности психических расстройств среди населения различных стран мира
б) определение роли различных факторов в развитии психических и поведенческих расстройств
в) анализ особенностей психических расстройств у больных в различных географических, культуральных и социальных условиях
г) проведение стерилизации
д) планирование организации психиатрической помощи +
13. Уход за больной в состоянии ступора:
1. профилактика пролежней
2. профилактика пневмонии
3. контроль за физиологическими отправлениями
4. гигиенические мероприятия (умывание, обработка полости рта)
5. регулярные прогулки
а) 1,2,3,4 +
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5
14. Больной высказывает угрозы суицидальных действий демонстративно-шантажного характера. Тактика медсестры включает:
1. постараться уговорить его не совершать таких действий
2. сообщить немедленно о его высказываниях лечащему или дежурному врачу
3. осуществлять строгий постоянный надзор больным, удерживая его до прихода врача.
4. досмотреть личные вещи, одежду, постель больного
5. не обращать внимание на высказывания больного, дав знать тем самым, что демонстративно-шантажный характер его высказываний очевиден и за этим ничего не последует
а) 1,2,3,4 +
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5
15. Что нужно, если больному назначено введение 25 мг 0,5% раствора галоперидола?
а) 2 мл раствора галоперидола 0,5%
б) 3 мл раствора галоперидола 0,5%
в) 4 мл раствора галоперидола 0,5%
г) 5 мл раствора галоперидола 0,5% +
д) 7 мл раствора галоперидола 0,5%
16. Диагноз:
Больная Ш 40 лет. Поступает впервые. Жалобы на подавленное настроение, нежелание что-либо делать, «тяжесть на душе». С утра чувствует себя хуже, сонливость днем.
а) эндогенная депрессия +
б) неврастения
в) тревожно-фобическое расстройство
г) шизофрения
д) депрессивное расстройство
17. Какой диагноз можно предположить в данной ситуации?
Внезапно больной вскочил, на лице выражение ужаса, бледный, куда-то бежит, на окружающее не реагирует, от кого-то защищается, при этом проявляет агрессивные действия к окружающим. Вокруг все бьет, ломает. Через 30 минут заснул.
а) большой эпилептический припадок
б) истерический припадок
в) сумеречное расстройство сознания +
г) делирий
д) транс
18. Это обеспечивает психическая помощь в РК:
1. диспансерное наблюдение
2. амбулаторное лечение
3 стационарное лечение
4. принудительное амбулаторное и стационарное лечение
5. санаторно-курортное лечение
а) 1,2,3,4 +
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5
19. Как производять принудительное лечение?
1. амбулаторно
2. в стационаре общего типа
3. в специализированном отделении
4. в специализированном стационаре с интенсивным наблюдением
5. на дому
а) 1,2,3,4 +
б) 2,3,4,5
в) 1,3,4,5
г) 1,2,4,5
д) 1,2,3,5
20. Чем может быть обусловлена недобровольная госпитализация лиц с психическими расстройствами?
1. непосредственной опасностью больного для себя и окружающих
2. беспомощностью, т.е. неспособностью самостоятельно удовлетворять свои экзогенные потребности при отсутствии надлежащего ухода
3. существенным вредом его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи
4. по заявлению родственников
5. по требованию сотрудников органов внутренних дел.
а) 1,2,3 +
б) 2,3,4
в) 3,4,5
г) 1,2,4
д) 1,2,5
21. О каком психическом нарушении идет речь?
Больная, 74 года, не может запомнить, где ее палата, не узнает врача, не ориентируется в отделении. Без помощи посторонних не находит туалет, столовую. Дочь, приходящую на свидание, узнает, но после ее ухода не помнит, приходила ли она.
а) нарушения мышления
б) нарушение эмоций
в) нарушение воли
г) нарушение памяти +
д) нарушение сознания
22. О каком ведущем синдроме идет речь?
Больной, 42 года, двигательно расторможен, неусидчив, охотно декламирует стихи, громко поет, охотно говорит о своем сценическом таланте, хвастается своими успехами, постоянно что-то рассказывает другим, но легко отвлекается на любые раздражители, гиперсексуален.
а) депрессивный
б) гебефренический
в) кататонический
г) астенический
23. Какой вид психического расстройства?
Больная, 17 лет, настроение подавленное, тоскливое, часто плачет, говорит о своей ненужности и бесполезности, высказывает суицидальные мысли.
а) иллюзия
б) дисфория
в) неадекватность эмоций
г) депрессия +
д) слабодушие
24. Каково состояние больной?
Больная, 32 года, оказалась запертой в остановившемся лифте, испытала сильный испуг, страх смерти. Появилась тахикардия, тремор, одышка, тошнота, резкая слабость. При последующих попытках воспользоваться лифтом возникли те же состояния.
а) иллюзия
б) депрессия
в) клаустрофобия +
г) астения
д) конфабуляция
25. О каком синдроме нарушенного сознания идет речь?
Больной, 41 года, последние 2 недели пил ежедневно. Накануне госпитализации упал и сломал ногу, наложен гипс. Ночью не спал, пытался подняться с постели, не узнавал жену, видел в комнате много крыс, ругался с собутыльниками, слышал голоса. Не понимал, где находится. В больнице через 3 дня сознание прояснилось, помнил о своих «видениях» и «голосах». О том, что было в действительности, не помнит.
а) онейроидный
б) делириозный +
в) оглушенность
г) аменция
д) сумеречное состояние сознания
26. Это нарушение сознания:
Больной, страдающий эпилепсией, собравшись на работу, через 2 часа после выхода из дому оказался в пригороде, куда мог за это время приехать электричкой. Не помнил, как ехал, кто был рядом.
а) астеническая спутанность
б) амбулаторный автоматизм +
в) сопор
г) оглушенность
д) обнубиляция
27. О каком нарушении полового инстинкта идет речь?
Девушка, 17 лет, одета в мужскую одежду, курит, разговаривает грубо, дружит только с парнями, презирает девчонок. Обратилась к врачам с просьбой направить ее на операцию по изменению пола: «Я никогда не чувствовала себя женщиной, я ненавижу женскую одежду, ненавижу свое имя».
а) гомосексуализм
б) трансвестизм
в) транссексуализм +
г) фетишизм
д) нарциссизм
28. О каком виде нарушения внимания идет речь?
Больной получил тяжелую ЧМТ, пришел в себя после комы. С трудом доступен контакту. На вопросы отвечает после пауз, быстро устает, закатывает глаза. Не может прочесть небольшого текста, вспоминает только 2-3 первых предложения.
а) отвлекаемость
б) истощаемость +
в) прикованность
г) повышенная привлекаемость
д) рассеянность
29. Что за ведушщий синдром?
Больной, 18 лет, в состоянии речедвигательного возбуждения, пытается убежать из палаты, слышит голоса, которые угрожают ему, отдают приказы. Испытывает страх, кричит: «Спасите меня, не убивайте».
а) астенический
б) психопатический
в) галлюцинаторный +
г) апатический
д) нарушенного сознания
30. О каком нарушении сознания идет речь?
Больная, 47 лет, в гололед упала на улице, ударилась затылком, потеряла сознание на 20 минут. Придя в себя, не могла понять, кто рядом с нею. Речевой контакт затруднен, плохо понимает обращенные к ней вопросы, отвечает на них после пауз. Сонлива, заторможена. Определите нарушение сознания у больной:
а) обморок
б) оглушенность +
в) делирий
г) аменция
д) анейроид