1. Что не характерное для гипергликемической комы:
а) постепенное начало
б) бледность +
в) сухость слизистых оболочек и кожных покровов
г) запах ацетона изо рта
д) дыхание Кусмауля
2. Энцефалит чаще развивается при:
а) гриппе +
б) кори, ветряной оспе, краснухе
в) дизентерии
г) паротите
д) герпесе
3. Гидроцефалию у ребенка можно диагностировать по:
а) окружности головы, превышающей норму на 2 см
б) раскрытым швам и родничкам у ребенка в 2-3 мес
в) окружности головы, превышающей норму на 3-4 см, или раскрытым швам у ребенка 6-8 мес, симптому Греффе +
г) наличию симптома Греффе при нормальном росте головы и нормальном психомоторном развитии
д) гиперрефлексии
4. Что является абсолютным показанием для проведения люмбальной пункции:
а) шок
б) повторные судороги +
в) сердечная недостаточность
г) стойкая лихорадка
д) изменение сознания
5. Неверное высказывание о ЖВС:
а) это убитый вирус +
б) вызывает быструю продукцию антител
в) нуждается в хранении и транспортировке при Т С ниже 0 град.
г) доза тривакцины для перорального применения в жидкой форме 0,2 мл. (4 капли).
д) малореактогенная вакцина
6. Данное заболевание протекает с гипербилирубинемией и может привести к поражению ЦНС:
а) врожденный гепатит.
б) гемолитическая болезнь новорожденных. +
в) желтуха от материнского молока.
г) атрезия желчных путей.
д) коньюгационная желтуха.
е) желтуха при массивных гематомах
7. Отметьте признак, не характерный для пневмоторакса:
а) в акте дыхания не участвует пораженная сторона.
б) усиление одышки
в) органы средостения смещены в больную сторону. +
г) повышение прозрачности пораженной доли легких на R-грамме.
д) отсутствие легочного рисунка на R-грамме
8. Неотложные мероприятия при попадании инородного тела в трахею не включают:
а) обеспечение проходимости дыхательных путей.
б) оксигенация.
в) введение кортикостероидов.
г) паровые ингаляции. +
д) срочная госпитализация.
9. Отметьте признак, не характерный для анафилактического шока:
а) отек легких.
б) отек мозга.
в) отек гортани.
г) повышение АД. +
д) бронхоспазм.
10. Мероприятия, которые не проводятся при обмороке:
а) уложить, опустить головной конец кровати
б) обеспечить свободное дыхание и приток свежего воздуха
в) увлажнить лицо холодной водой
г) по показанием кордиамин, кофеин
д) мочегонные средства +
11. Для хореи не характерны следующие клинические проявления:
а) хореические гиперкинезы
б) психоэмоциональные нарушения
в) расстройства статики и координации
г) кардит +
д) мышечная гипотония, сосудистая дистония
12. Данный признак является прогностически неблагоприятным при менингококкцемии:
а) ранний возраст
б) раннее появление и быстрое нарастание геморрагической сыпи +
в) преимущественное расположение сыпи на лице и туловище
г) наличие гнойного менингита
д) гипотермия
13. При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес. был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 мес. введен один прикорм в виде каши (манной, овсяной), с 6,5 мес. — овощное пюре, с 7 мес. — мясо. До 5 мес. развитие соответствовало возрасту, затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 мес. — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Определите Ваш предположительный диагноз:
а) Муковисцидоз
б) Целиакия +
в) Галактоземия
г) Лактазная недостаточность
д) Сахарозная недостаточность
14. Не является типичным признаком при остром пиелонефрите:
а) абдоминальный болевой синдром
б) дизурия
в) фебрильная лихорадка
г) артериальная гипертензия +
д) лейкоцитурия
15. Определите, что применяется в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в период обострения:
а) антибиотики
б) де-нол
в) антисекреторные препараты
г) фурановые препараты
д) все перечисленное +
16. Клиника синдрома раздраженной кишки выражается этим:
а) запорами
б) поносами
в) болями
г) вздутием живота
д) все перечисленные признаки +
17. Отметьте признаки перехода хронического гепатита в цирроз печени:
а) расширение вен пищевода
б) появление геморроидальных узлов
в) голова медузы
г) асцит
д) все перечисленные +
18. Отметьте основной критерий хронического холецистита при ультразвуковой диагностике:
а) деформация желчного пузыря
б) утолщение стенки желчного пузыря +
в) наличие камней
г) признаки застоя желчи
д) увеличение желчного пузыря в размерах
19. Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0° С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в 1 мин. В крови: лейкоцитоз 22х10^9 /л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/ч. О чем нужно подумать прежде всего?
а) Гриппе
б) Септицемии
в) Менингококкцемии +
г) Тромбоцитопенической пурпуре
д) Болезни Шенлейна-Геноха (геморрагическом васкулите)
20. Девочке 4,5 месяцев с неотягощенным анамнезом сделана вторая профилактическая прививка вакциной АКДС + полиомиелит. Предыдущую прививку АКДС+ полиомиелит (в 3 месяца) перенесла хорошо. На второй день после прививки у ребенка появилась температура до 38 градусов, беспокойство, гиперемия и уплотнение в месте введения вакцины. Отметьте возможные реакции после повторного введения вакцины АКДС:
а) повышение температуры
б) беспокойство
в) появление гиперемии
г) уплотнение в месте введения вакцины
д) все перечисленное +
21. Для геморрагического васкулита смешанной формы не характерно:
а) кожный синдром
б) суставной синдром
в) абдоминальный синдром
г) ДВС-синдром
д) носовые кровотечения +
22. При болезни Верльгофа не противопоказаны:
а) уксус
б) алкоголь
в) салицилаты, НПВП
г) карбенициллин, аминазин
д) глюконат кальция +
23. Какие инструментальные дифференциально-диагностические методы исследования не проводят при наследственных нефритах:
а) УЗИ почек
б) аудиограмма
в) внутривенная урография
г) цистоскопия, цистография
д) компьютерное томографическое исследование +
24. Не являются основными синдромами ХПН:
а) азотемический
б) анемический
в) нарушение КЩС
г) интестинальный +
д) остеодистрофический
25. Наиболее частые проявления энцефалической реакции (нейротоксикоз) у детей старшего возраста:
а) судороги
б) делирий (нарушение сознания) +
в) кома
г) нарушения ликвородинамики
д) повышения АД
26. Для гипергликемической комы не характерно следующее:
а) постепенное начало
б) бледность +
в) сухость слизистых оболочек и кожных покровов
г) запах ацетона изо рта
д) дыхание Кусмауля
27. Определите преимущественную методику специального закаливания для часто болеющего ребенка 3 лет, в генеалогическом анамнезе у которого три родственника с гипертонической болезнью и один с сахарным диабетом:
а) интенсивное закаливание
б) методика Иванова
в) контрастный метод
г) постепенное снижение температуры при закаливании +
д) быстрое снижение температуры
28. Особенности поведения, которые характерны для леворуких детей:
а) зеркальное мышление
б) недостаточность зрительно-пространственной ориентировки
в) повышенная эмоциональность, высокий уровень тревожности, затруднения в планировании своего поведения +
г) выраженная агрессивность
д) сниженный интеллект
29. Мальчик 12 лет, наблюдается с диагнозом: хронический холецистит, через 6 месяцев после выписки из стационара появились приступообразные боли в правом побреберье иррадиирующие в правое плечо и лопатку, рвота, тошнота, запоры. После осмотра врача назначено противорецидивное лечение.
Выберите противорецидивное лечение:
а) диетотерапия
б) желчегонные травы
в) антибиотики
г) витамины группы В.
д) все перечисленное +
30. Ребенок 7 лет, с 1,5лет наблюдается с диагнозом атопический дерматит, средне-тяжелая форма. До 3 лет ежегодно отмечались до 4-5 обострений в год. В течение последних 2 лет ремиссия. Какое профилактическое мероприятие не будет включено?
а) образовательные программы
б) ограничение антигенной нагрузки
в) коррекция лечебного питания
г) закаливание
д) наружная терапия +