1. Определите механизм аритмии при отравлении аконитом:
а) Воздействие на адренорецепторы
б) Угнетение Na+ каналов
в) Стимуляция Na+ каналов +
г) Угнетение Са2+ каналов
д) Задержка К+ внутри клетки
2. Объем распределения (ОР) определяется так:
а) Доза яда в организме/концентрация яда в крови +
б) Концентрация в крови/концентрация яда в моче
в) Доза принятого яда — количество выделенного яда
г) Доза яда в организме — количество связанного с белками яда
д) Ни одно из ВП
3. Факторы, которые снижают токсичность яда:
а) Связывание с белками плазмы
б) Высокий клиренс
в) Высокая водорастворимость
г) Наличие электрического заряда
д) Все вышеперечисленное +
4. Тиопентал оказывает кумулятивное действие из-за этого:
а) Накопления в кишечнике
б) Накопления в печени
в) Связи с альбумином
г) Накопления в жировой ткани +
д) Токсичных метаболитов
5. Диагноз отравление этанолом может быть поставлен на основании комплекса следующих симптомов:
а) потери сознания, преходящей анизокории, гиперсаливации, тахикардии, возможно гипертонуса сгибательной мускулатуры. +
б) потери сознания , анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры.
в) потери сознания , миоза, миофибриляции, брадикардии, гиперсаливации, бронхореи, гипертонуса сгибательной мускулатуры.
г) потери сознания, гиперемии лица, сухости слизистых и кожных покровов, мидриаза, тахикардии,
6. Определите, какому яду ФОС соответствует антидот:
а) этанол.
б) физостигмин.
в) налоксон.
г) атропин. +
д) ацетилцистеин.
7. Отметьте, какому хлорированному углеводородному отравлению соответствует клинический признак:
а) кровь «шоколадного» цвета
б) геморрагический синдром +
в) ОДН
г) токсическая пневмония.
д) судорожный синдром
8. Выберите, какому отравлению аммиака соответствует механизм токсического действия:
а) образование карбоксигемоглобина
б) блокада SH- групп белков
в) едкое контактное действие +
г) блокада холинэстераз
д) MetHb образование
9. Клиренс определяется в данных измерениях:
а) мл/кг
б) мМоль/литр
в) мл/мин +
г) км/час
д) %
10. При чем показаны методы усиления выведения ядов?
а) Низком эндогенном клиренсе яда
б) Повреждении естественных путей удаления яда
в) Неэффективности поддерживающей терапии
г) Потенциально тяжелых отравлениях
д) Все вышеперечисленное +
11. В первой стадии биотрансформации происходит следующее:
а) Снижение токсичности яда
б) Изменение электро-химической структуры яда +
в) Усиление жирорастворимости яда
г) Все вышеперечисленное
д) Коньюгация яда с другим веществом
12. Выберите клинические предвестники остановки сердца:
а) цианоз, брадикардия, снижение артериального давления +
б) брадикардия, снижение артериального давления
в) снижение артериального давления, тахикардия
г) снижение артериального давления, мидриаз
д) мидриаз, снижение артериального давления, акроцианоз
13. Каким путем чаще всего внедряют яд в организм в бытовых условиях:
а) перорально +
б) сублингвально
в) ректально
г) внутривенно и внутриартериально
14. Отметьте метод диагностики, который Вы использовали бы для подтверждения массивного отравления феррулеком:
а) рентгеноскопия ЖКТ +
б) ЭКГ
в) масс спектрофотометрия
г) пробу Ножлеба
д) осмотр глазного дна
15. Что целесообразно при первой помощи при укусе змеи?
а) наложение жгута
б) отсасывание яда
в) кожные разрезы
г) иммобилизация конечности +
д) термическое прижигание места разреза
16. Дифференциальный диагноз отравления грибами гастроэнтеротропного действия следует проводить с данными заболеваниями:
а) пищевая токсикоинфекция
б) обострение хронического гастрита, холецистита
в) отравление условно съедобными грибами при их неправильной термической обработке
г) отравление бледной поганкой
д) все перечисленные +
17. Частым путем внедрения яда в организм в производственных условиях является:
а) кожный
б) ингаляционный +
в) глазной
г) пероральный
д) сублингвальный
18. Определите, какому яду ФОС соответствует антидот:
а) этанол.
б) физостигмин.
в) налоксон.
г) атропин. +
д) ацетилцистеин.
19. Вызывают нарушения метаболизма в печени:
а) андрогены
б) эстрогены
в) Тетрациклин в/в
г) а, б, в +
д) б, в
20. Вещества, вызывающие гранулематозный гепатит:
а) аллопуринол
б) хинидин
в) сульфаниламиды
г) а, б +
д) б, в
21. ФГДС при острых отравлениях проводят с данной целью:
а) верификации характера и выраженности поражения слизистых
б) установить трансдуоденальный зонд
в) Установить наличие безоаров из препаратов железа
г) а, б, в +
д) а, в
22. Развитие чего включают клинические проявления отравления угарным газом?
а) двигательного возбуждения
б) депрессии дыхания, тахикардии, гипертензии.
в) гемолиза, токсической нефропатии.
г) верны все ответы.
д) верны все ответы кроме в) +
23. Ацетальдегид обладает выраженным кардиотоксическим действием за счет этого:
а) снижения сократительной активности миокарда.
б) снижения ударного объема сердца.
в) увеличения застоя крови в венозной части кровеносного русла4
г) увеличения частоты сердечных сокращений.
д) верно все +
24. Антидотная терапия:
а) эффективна только в ранней токсикогенной фазе острого отравления
б) отличается высокой специфичностью
в) может оказать токсическое влияние на организм
г) оказывает существенную роль в профилактике необратимых изменений при острых отравлениях
д) не оказывает лечебного влияния в соматогенной фазе острого отравления
е) Все перечисленные +
25. При острых отравлениях растворимыми солями бария (хлорид, нитрат, хлорат, карбонат, сульфид) развивается следующее:
а) брадикардия
б) бигемения
в) групповые политопные экстрасистолы
г) фибрилляция желудочков
д) а, б, в, г
е) Все перечисленные +
26. Контроль адекватности инфузионной терапии при экзотоксическом шоке осуществляется с учетом таких показателей:
а) ударный объем сердца, ЦВД, ОЦК, диурез +
б) МОК, почасовой диурез, ОЦК
в) КГГ, ЭКГ
г) ЦВД, ЧСС, АД, диурез
д) ЦВД, средний АД, ЧСС, ОПСС
27. Тканевая гипоксия может быть вызвана отравлениями этими веществами:
А) уксусной кислотой,
Б) этиленгликолем,
В) барбитуратами,
Г) окисью углерода,
Д) соединениями синильной кислоты,
1) А, Б
2) Б, В
3) Г, Д +
4) В, Д
5) А, Д
28. Данному отравлению барбитуратами соответствуют следующие клинические признаки:
а) расширение комплекса QRS на ЭКГ
б) дистония мышц
в) угнетение дыхания с выраженным аспирационно-абструкционным осложнением +
г) зрительные галлюцинации
29. Какие токсические действия соответствуют отравлениям фенотиазинами:
А) антихолинергический
Б) угнетение ретикулярной формации мозга
В) альфаадренолитическими
Г) ганглиолитический
Д) антигистаминные
1) А, Б, В +
2) Б, В, Г
3) В, Г, Д
4) Б, В, Д
5) А, Г, Д
30. Данному альфаадренолитическому синдрому при отравлении димедролом соответствуют симптомы, обозначенные буквами:
А) тахикардия
Б) гипотензия
В) тяжелая мышечная атония
Г) брадикардия
Д) гиперемия лица
1) А, Б, В
2) Б, В, Г +
3) В, Г, Д
4) Б, В, Д
5) А, Г, Д