1. Селективная проксимальная ваготомия допустима при всем, кроме:
а) неосложненной дуоденальной язвы
б) дуоденальной язвы с явлениями субкомпенсированного стеноза
в) сочетанной язвы желудка и 12-перечной кишки +
2. Для успешного хирургического лечения дуоденальной язвы не обязательно:
а) определение вида и уровня антрального гастрина +
б) оценка состояния привратника
в) исследование желудочной секреции
3. Определите, какой из перечисленных методов дополнительной диагностики прободной язвы наиболее информативен?
а) исследование формулы крови
б) обзорная рентгенография брюшной полости
в) лапароскопия +
4. Выберите, какую операцию можно считать патогенетически наиболее обоснованной при хронической язве желудка:
а) селективная или стволовая ваготомия с дренирующей операций
б) селективная проксимальная ваготомия
в) резекция 2/3 желудка +
5. Какой объем первичной резекции органа при язвенной болезни патогенетически оправдан?
а) 3/4 желудка
б) 2/3 желудка +
в) 1/3 желудка
6. Какая операция является наиболее рациональной при язве желудка?
а) селективная проксимальная ваготомия
б) классическая резекция не менее 2/3 желудка +
в) стволовая ваготомия с пилоропластикой
7. При определении показаний к операции при язвенной болезни нет необходимости знать:
а) о природе заболевания
б) о предрасположенности к демпинг-синдрому +
в) об имевших место осложнениях язвенной болезни
8. Определите, какую операцию на современном этапе можно считать наиболее физиологичной при язве антрального отдела желудка:
а) проксимальная резекция желудка
б) резекция желудка типа Бильрот-2
в) медиогастральная (привратниковая резекция) +
9. Пиропластика это:
а) рассечение пилорического жома с формированием широкого выхода из желудка +
б) расширение стенозированного привратника до нормальных размеров
в) сужение привратника с целью усиления его барьерной функции
10. Отметьте, какой из перечисленных признаков свидетельствует о декомпенсировании стеноза выходного отдела желудка:
а) ежедневные утренние рвоты съеденной накануне пищей +
б) «шум плеска» в эпигастральной области
в) длительный, некупирующийся болевой синдром, отсутствие эффекта от консервативного лечения
11. Определите, что может свидетельствовать о появлении у больного признаков пенетрации язвы?
а) отсутствие эффекта от упорного консервативного лечения
б) снижение аппетита, потеря веса тела
в) изменение клинической картины, появление симптомов, свойственных для заболевания соседних органов +
12.Выберите, какой метод исследования при гастродуоденальном кровотечении имеет наибольшее значение в выборе тактики лечения:
а) фиброгастродуоденоскопия +
б) УЗИ органов брюшной полости
в) лабораторные показатели
13. Самая серьезная причина многократно рецидивирующих пептических язв после резекции желудка:
а) послеоперационный анастомазит
б) экономная резекция желудка
в) синдром Золингера-Эллисона +
14. Что признано лучшим методом интраоперационного контроля зa полнотой ваготомии?
а) эндоскопическая рН-метрия
б) внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом +
в) сочетание хромогастроскопии с трансллюминацией
15. Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве чего?
а) пилорического канала +
б) антрального отдела
в) кардиального отдела желудка